Bouche sèche et aphtes
Plusieurs traitements anticancéreux (chimiothérapie, thérapie ciblée, immunothérapie et radiothérapie de la région tête/cou) endommagent les cellules de la bouche ou de la gorge pouvant entrainer des affections telles des aphtes ou une sécheresse.
Le traitement par chimiothérapie peut provoquer une baisse des défenses immunitaires qui entraine la formation d’aphtes ou d'infections fongiques. Selon la nature du médicament, ces symptômes peuvent survenir à différents moments. Dans la plupart des cas cependant, ils diminuent après la fin du traitement.
D’autre part, les cellules de la muqueuse buccale subissent les effets des médicaments, car elles se divisent rapidement. Certains médicaments de chimiothérapie entraînent une sécheresse de la bouche à l’origine d’inflammations, d’aphtes, de mycoses et parfois, de douleurs ou d’une altération du goût.
Que puis-je faire ?
L’équipe soignante vous proposera probablement des bains de bouche pour prévenir cet effet secondaire désagréable. Si vous constatez des plaies dans votre bouche, parlez-en à votre médecin.
Les conseils suivants peuvent vous aider :
- Buvez fréquemment des boissons sans gaz ni alcool.
- Sucez des glaçons ou des bonbons sans sucre.
- Mangez des aliments mous et riches en eau (compotes, potages, crème glacée).
- Trempez ou mixez les aliments difficiles à avaler.
- Evitez les aliments et les jus acides (tomate, orange, pamplemousse, ananas) ainsi que les noix.
- Evitez les aliments trop salés ou épicés.
- Veillez à une bonne hygiène buccale (brossage précautionneux des dents avec une brosse à dents douce, soins du dentier, visite régulière chez le dentiste).
- Gardez vos lèvres humides avec de la paraffine ou du beurre de cacao.
- Utilisez une paille.
- Voyez avec le médecin si des bains de bouche contenant un anesthésique local peuvent vous soulager.
A quoi faut-il que je fasse attention ?
Les affections buccales peuvent se manifester par : des altérations du goût et de l’odorat, une bouche sèche, des infections et des aphtes, une douleur lors de la déglutition, difficulté à déglutir, hypersensibilité à l’alimentation chaude ou froide, une carie.
Les aphtes peuvent être très douloureux et entrainer une déshydratation, une malnutrition ou une perte de poids.
Il est important de prévenir votre équipe soignante si vous présentez des douleurs à la bouche, aux lèvres ou à la gorge et que cela entraine des difficultés à manger, boire ou dormir. Contactez votre médecin si vous avez de la fièvre (Température supérieure à 38°C).
Questions à poser à mon équipe soignante ?
- Quels problèmes peuvent occasionner les affections buccales ? Combien de temps peuvent-elles perdurer ?
- Que puis-je entreprendre afin de me sentir mieux ?
- Quels médicaments peuvent aider ?
- Quels symptômes sont pertinents à transmettre à mon médecin ?
- Quels bains de bouche sont efficaces ?
- Est-il recommandé que je me fasse accompagner par un diététicien pour identifier les aliments à préconiser ?
- Quels aliments et boissons sont à préconiser ?
- Si le brossage des dents s’avère douloureux, quelles alternatives existent pour soigner ma bouche ?
